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Shaanxi Hongsheng Human Resource Management Co. LTD.
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異地就醫(yī)再“減負(fù)” 患者看病更便捷
來源：銅川日報
群眾心聲
“希望異地就醫(yī)結(jié)算的手續(xù)能簡化，讓群眾看病更方便！”
“我父親最近腰疼得厲害，需要去西安的大醫(yī)院做個腰椎手術(shù)，以前異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù)很麻煩，不知道現(xiàn)在有沒有啥好政策?！?月15日，張女士向記者訴說異地就醫(yī)的不便。
張女士說，我父親有城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，醫(yī)保參保地在銅川市，聽人說辦理異地就醫(yī)的程序很復(fù)雜，又要提前備案還要自己墊付就醫(yī)費用，真是不方便。
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人口流動越來越頻繁，異地就醫(yī)成為更多人的剛需，這些人包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、臨時外出就醫(yī)人員等。
記者調(diào)查
異地就醫(yī)結(jié)算有變化 百姓異鄉(xiāng)不愁醫(yī)
6月16日，帶著一系列問題，記者來到市醫(yī)保經(jīng)辦中心反映群眾提出的異地就醫(yī)結(jié)算程序繁瑣等問題，并了解相關(guān)情況。
“張女士提出的問題，今年1月1日起，就得到了有效解決，老百姓異地就醫(yī)更便捷。”市醫(yī)保經(jīng)辦中心工作人員雷蕾介紹，異地就醫(yī)分為省內(nèi)異地就醫(yī)和跨省異地就醫(yī)，今年已取消基本醫(yī)療保障省內(nèi)異地就醫(yī)備案，在省內(nèi)住院、普通門診以及糖尿病、高血壓等五個病種的門診慢特病可以直接結(jié)算，參保人到省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)時均執(zhí)行我市同級別醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保待遇政策及標(biāo)準(zhǔn)；跨省異地就醫(yī)還需備案但更便捷，參保人線上可通過“國家醫(yī)保平臺”APP或微信小程序搜索“國家異地就醫(yī)備案”辦理，也可通過線下各轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口柜臺辦理登記備案。
雷蕾又進(jìn)一步解釋，“過去，參保人員不僅需要提供醫(yī)院轉(zhuǎn)診手續(xù)和個人居住證、工作證等材料，還必須到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)，現(xiàn)在在省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算時，群眾拿上社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就可以實時報銷?！?/span>
跨省異地就醫(yī)也有了新變化，一是新增了因工作旅游等原因異地?fù)尵热藛T和其他跨省臨時外出就醫(yī)人員。二是明確不同人員備案有效期不同，跨省異地長期居住人員實行“一次備案、長期有效”；跨省臨時外出就醫(yī)人員實行“一次備案，6個月有效”。三是跨省異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員就醫(yī)，支付比例在我市同級別醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)上下降10個百分點?？缡》羌痹\且未轉(zhuǎn)診的其他臨時外出就醫(yī)人員住院，支付比例在市同級別醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)上下降20個百分點。
辦理回復(fù)
優(yōu)化服務(wù)再提級 服務(wù)群眾心貼心
記者了解到異地就醫(yī)相關(guān)政策后，立即告知張女士，為她答疑解惑。6月25日，張女士高興地對記者說：“這次我?guī)Ц赣H去西安紅會醫(yī)院做手術(shù)，費用是7萬元，我們自費了1.6萬元，出院時直接就結(jié)算報銷了，真是太好了?！?/span>
據(jù)悉，今年截至6月25日，省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算住院20864人次，普通門診結(jié)算74226人次，門診慢特病結(jié)算1677人次?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算住院1666人次，普通門診結(jié)算6539人次，門診慢特病結(jié)算108人次。
今年以來，市醫(yī)保經(jīng)辦中心不斷強化服務(wù)，嚴(yán)格落實中省醫(yī)保經(jīng)辦政策，按照《銅川市醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單（試行）》規(guī)定辦理業(yè)務(wù)，推動經(jīng)辦管理服務(wù)統(tǒng)一規(guī)范。從專業(yè)程度、形象提升、語言行為等方面對窗口工作進(jìn)行規(guī)范要求，為落實“綜合柜員制”提升經(jīng)辦水平和服務(wù)質(zhì)量打牢基礎(chǔ)；在大廳配備輪椅、老花鏡等設(shè)施，安排業(yè)務(wù)熟悉、表達(dá)能力強的業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任引導(dǎo)員，為辦事群眾提供咨詢、引導(dǎo)幫助等便捷化服務(wù)，實現(xiàn)了經(jīng)辦業(yè)務(wù)分流，減少了群眾排隊等候時間；堅持傳統(tǒng)服務(wù)與智能服務(wù)相結(jié)合，通過“銅川醫(yī)?！蔽⑿殴娞?、微信業(yè)務(wù)交流群等途徑公示政策文件及操作流程，并在窗口及辦事大廳擺放宣傳彩頁及操作指南，引導(dǎo)各參保單位利用陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺進(jìn)行網(wǎng)上經(jīng)辦，切實將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！甭涞綄嵦帲痪劢谷罕娹k事需求，全面梳理高頻咨詢問題，通過“你問我答”醫(yī)保專欄在微信公眾號進(jìn)行宣傳，提升醫(yī)保政策知曉率。