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農(nóng)村醫(yī)保住院可以報銷多少錢?具體怎么報銷?
來源:安康益農(nóng)信息社
農(nóng)村醫(yī)保與每個人的農(nóng)民生活息息相關(guān),為了良好的解決農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題,農(nóng)村醫(yī)保的現(xiàn)行福利可以說每年都在增加。
而對于大部分農(nóng)民朋友來說,最關(guān)心的莫過于醫(yī)保報銷問題。
那么農(nóng)村醫(yī)保住院可以報銷多少錢?
具體該如何報銷?
一起來了解下吧!
01農(nóng)村醫(yī)保住院可以報銷多少錢?
1、報銷范圍
據(jù)了解,住院之后理療費、手術(shù)費、檢查費用(心電圖、X光、CT、核磁共振)還有化驗費用全部都是包含的。如果病者的年齡在60周歲以上,住院所產(chǎn)生的費用,國家每天會補貼10元,最高補貼200元。
2、報銷比例
報銷比例根據(jù)不同級別的醫(yī)院以及不同額度的治療費而不同,具體如下:
①如果是一級醫(yī)院,補償費用不需要分段,報銷的比例是65%。
②如果是二級醫(yī)院,縣里的報銷起付是400,6000以下報銷65%,6000以上報銷80%。市里的報銷起付是600,6000以下報銷65%,6000以上報銷80%。
③如果是三級醫(yī)院,縣里的起付是600元,6000元以下報銷65%,6000元以上報銷80%。市里的起付是800元,12000元以下報銷55%,12000元以上報銷75%。
02具體該如何報銷?
如果是在本地就醫(yī)的話,那么在出院的時候就可以直接報銷,住院費只需要支付自己的那一部分即可。
醫(yī)院無法直接報銷的話,就需要攜帶身份證、戶口本、病例、住院記錄以及醫(yī)藥費清單等材料到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心申請報銷。
如果實在異地就醫(yī)的話,不僅要攜帶上述的材料,還需要提供工作證明才可以報銷。
醫(yī)保報銷規(guī)則:
1、連續(xù)繳納時間達標才能報銷。
醫(yī)保并不是投保之后立刻就能報銷的,職工醫(yī)保一般當(dāng)月投保,要下個月才能報銷,如果你之前斷繳過一段時間,有的地區(qū)可能要連續(xù)繳納3到6個月才能報銷。對于靈活就業(yè)人員參保醫(yī)保,必須繳費滿6個月。
2、超過起付線才能報銷。
醫(yī)保報銷有起付線、封頂線,醫(yī)療費用超過起付線、低于封頂線的部分才能報銷,醫(yī)保報銷也是有比例的報銷,剩余部分還是需要自費的,還有醫(yī)保用藥只有在醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品才能報銷。
3、報銷不要超時。
出院的時候一定記得帶社??ā⑨t(yī)??ńY(jié)算費用,如果不能即時結(jié)算,可以先墊付掛賬,然后拿著單據(jù)憑證到醫(yī)保部門人工報銷醫(yī)療費。另外,報銷是有時間限制的,過了時限就要我們自己承擔(dān)了。
總的來說,農(nóng)民住院期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,只要是合理且必要的都可以報銷。
但是一定要注意農(nóng)村醫(yī)保的報銷原則,更不能使用他人的醫(yī)??ㄟM行報銷,否則不但不能報銷,還要自行承擔(dān)所有的住院費用。