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在外地發(fā)生工傷,是否可以不在協(xié)議機(jī)構(gòu)治療?
來(lái)源:西安市人力資源行業(yè)協(xié)會(huì)
案情簡(jiǎn)介
某單位職工崔某出差去外省,在前往工作途中發(fā)生事故,后被認(rèn)定為工傷。由于傷情還未完全穩(wěn)定,崔某只能在受傷地繼續(xù)進(jìn)行治療,該治療醫(yī)院非工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
那么,崔某在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的工傷治療費(fèi)用應(yīng)否納入工傷保險(xiǎn)基金支付?
解析
《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定:
職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
《關(guān)于加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理工作的通知》(勞社部發(fā)[2007]7號(hào))規(guī)定:
職工發(fā)生工傷后,應(yīng)當(dāng)在統(tǒng)籌地區(qū)的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,病情危急時(shí)可送往就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救;在統(tǒng)籌區(qū)域以外發(fā)生工傷的職工,可在事故發(fā)生地優(yōu)先選擇協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。凡未在統(tǒng)籌地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的工傷職工,用人單位要及時(shí)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告工傷職工的傷情及救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況,并待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回統(tǒng)籌地區(qū)的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
根據(jù)這一規(guī)定,第一,要優(yōu)先選擇事故發(fā)生地的工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),因病情危急在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近救治的,發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付;第二,未在統(tǒng)籌地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的工傷職工,在病情穩(wěn)定后應(yīng)轉(zhuǎn)回統(tǒng)籌地的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
對(duì)于“病情穩(wěn)定”,主要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷和治療意見確定。一般而言,如果轉(zhuǎn)院過(guò)程不會(huì)影響工傷人員傷情的,就可以轉(zhuǎn)院。