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陜西省人力資源和社會保障廳關(guān)于開展陜西省工傷保險內(nèi)部控制專項檢查的通知

各市(區(qū))人力資源社會保障局:

 按照人力資源和社會保障部辦公廳《關(guān)于開展工傷保險內(nèi)部控制專項檢查的通知》(人社廳函〔201886號)的工作部署和有關(guān)要求,決定在全省開展工傷保險內(nèi)部控制專項檢查工作,現(xiàn)結(jié)合實際,將有關(guān)事項通知如下:

一、高度重視,夯實責(zé)任。各級人社部門要高度重視工傷保險內(nèi)部控制專項檢查工作,研究制定檢查方案,保障人員力量,充分利用有效手段,查找內(nèi)控管理薄弱環(huán)節(jié),排查基金安全隱患,既要檢查到位,又要整改到位,確保檢查質(zhì)量經(jīng)得起檢驗。對專項檢查工作協(xié)調(diào)不力,不作為,檢查報告有重大失誤,掩蓋問題,逃避責(zé)任的部門和相關(guān)責(zé)任人,要依法依規(guī)嚴(yán)肅問責(zé)。

二、明確分工,精心組織。嚴(yán)格按照部通知要求,明確責(zé)任分工,周密安排,形成合力。各級社會保險基金監(jiān)督部門要切實做好專項檢查的組織實施工作,工傷保險行政部門、勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)、工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及信息化機(jī)構(gòu)要全力配合,認(rèn)真按照專項檢查程序和要求,各司其職,圍繞檢查內(nèi)容逐項檢查到位,務(wù)求實效。

三、把握重點(diǎn),扎實檢查。本次檢查重點(diǎn)對象為工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)和勞動能力鑒定機(jī)構(gòu),延伸檢查工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含康復(fù)機(jī)構(gòu))和輔助器具配置機(jī)構(gòu)。主要檢查內(nèi)容為2017年以來的工傷保險內(nèi)部控制工作,包括組織機(jī)構(gòu)、業(yè)務(wù)運(yùn)行、基金財務(wù)、信息系統(tǒng)、內(nèi)部控制、工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定等7個方面。對《社會保險工作人員紀(jì)律規(guī)定》執(zhí)行情況一并進(jìn)行檢查。各級人社部門要嚴(yán)格按照檢查時限要求和檢查項目明細(xì)(詳見部《通知》附件),完成自查、抽查、整改和整改“回頭看”工作,并報送相關(guān)材料。

(一)市縣檢查階段(2018年6月底前)

市、縣級人社部門要嚴(yán)格按照100%的自查率開展自查工作。市級采取“雙隨機(jī)”方式,按照30%的抽查率對轄區(qū)縣級進(jìn)行抽查。延伸檢查簽訂工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)。6月底前,各市基金監(jiān)督部門匯總專項檢查的工作部署和進(jìn)展情況報省廳社會保險基金監(jiān)督處。

(二)問題整改階段(2018年7月底前)

各級針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行梳理分析,列出問題清單,逐項核查督促整改。重大問題及時向主要領(lǐng)導(dǎo)和上級報告情況。7月底前,各市級基金監(jiān)督部門將檢查情況、存在問題以及整改情況匯總形成工傷保險內(nèi)部控制專項檢查報告報省廳。

(三)省級直查階段(2018年8月底前)

保險基金監(jiān)督雙隨機(jī)抽取系統(tǒng),隨機(jī)抽取確定檢查市縣,并組織全省相關(guān)部門和有關(guān)機(jī)構(gòu)交叉組成專項檢查組,共同開展省級直查工作,具體事項另行通知。

(四)整改回頭看階段(2018年9月底前)

按照部通知精神,各級人社部門要積極準(zhǔn)備人社部對我省的直查工作。在做到檢查扎實、整改到位的同時,要重點(diǎn)開展整改“回頭看”,進(jìn)一步落實責(zé)任,形成整改“回頭看”報告,于9月底前報省廳。

四、認(rèn)真總結(jié),完善管理。通過此次專項檢查,要進(jìn)一步解決我省工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定以及經(jīng)辦中涉及的基金安全風(fēng)險隱患和內(nèi)部控制管理薄弱環(huán)節(jié)方面存在的問題,不斷推動完善相關(guān)制度,強(qiáng)化內(nèi)控管理,提高經(jīng)辦能力,更好地維護(hù)參保人員權(quán)益。